Форма 1
IV Российский Форум
«Российским инновациям – Российский капитал»
IX ярмарка бизнес-ангелов и инноваторов
Оренбург, 8-10 июня 2011 г.
З А Я В К А
|
1. |
Полное наименование предприятия, организации
|
|
|
2. |
Наименование для фризовой надписи |
|
|
3. |
Местонахождение организации (с указанием почтового индекса) |
|
|
4. |
Основные направления деятельности организации
|
|
|
5. |
Фамилия, Имя, Отчество (полностью), занимаемая должность всех предполагаемых участников Форума
|
|
|
6. |
Требуемая площадь для представления проектов
(не менее 2-х кв. м.) |
|
|
7. |
Ответственный участник
(контактное лицо). Фамилия, Имя, Отчество, занимаемая должность (полностью)
|
|
|
8. |
Телефоны (с указанием кода города) |
|
|
9. |
Факс:
|
|
|
10. |
Электронный адрес для переписки |
|
|
11. |
Реквизиты организации для выставления счета и оформления договора (юрид.адрес, счет, ИНН) |
|
Укажите далее степень своего участия в Ярмарке, оставив в тексте настоящей Заявки только один из перечисленных далее пунктов.
· Настоящей заявкой подтверждаем свое участие 8-10 июня 2011 г. в IV Российском Форуме «Российским инновациям – российский капитал» в качестве ЭКСПОНЕНТА и участника конгресса. Описание представляемого инновационного продукта/проекта ______________________________________________
здесь укажите наименование проекта/продукта
просим включить в каталог форума.
· Настоящей заявкой просим включить описание прилагаемого инновационного проекта/продукта ____________________________________________________
здесь укажите наименование проекта/продукта
в каталог форума и подтверждаем свое участие в работе КОНГРЕССА IV Российского Форума «Российским инновациям – российский капитал» 8-10 июня 2011 г.
· Настоящей заявкой подтверждаем свое участие в качестве ИНВЕСТИЦИОННОГО НАБЛЮДАТЕЛЯ В СОСТАВЕ ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ и участника конгресса в IV Российском Форуме «Российским инновациям – российский капитал» 8-10 июня 2011 г.
Укажите предпочитаемое наименование отраслевой площадки/секции:
_____________________________________________________________________________
Нам потребуется бронирование гостиницы на период _____________________________________________________________________________
(укажите, через запятую даты, на которые вам необходимо бронирование).
_______________________________________ «___» ___________ 2011 г.
Здесь напишите Фамилию Имя и Отчество ответственного участника и поставьте дату заполнения заявки
Заполненные Формы на участие принимаются до 25 апреля 2011 года в виде файлов в формате MS Word по электронной почте uralexpo@yandex.ru, (копию просим направить также на rirk@nnic.nnov.ru) с обязательным подтверждением о получении. Обращаем ваше внимание на правильность указания контактных телефонов. Связь с представителем Вашего проекта будет поддерживать оператор в г. Оренбурге.
Контакты по организационным вопросам участия:
В Оренбурге:
Регистрация заявок участников. ОАО «УралЭкспо»
Тел.: (3532) 370-494, 99-69-41, 99-69-40, 99-69-39
uralexpo@yandex.ru,
Логистика и бронирование гостиниц. ОАО «УралЭкспо, Гукова Марина, тел. (3532)99-69-41, 99-69-39, 99-69-40, www.uralexpo.ru
Прием официальных делегаций регионов. Министерство экономического развития, промышленной политики и торговли Оренбургской области, Страхов Вадим, Тел. (3532) 78-64- 25, vast@mail.orb.ru
Координация работы Правительством Оренбургской области. Прядкина Наталья Николаевна, (3532)78-63-38, nnp@mail.orb.ru
В Нижнем Новгороде: «Нижегородский научно-информационный центр», (831) 434-00-07 - Батенин Владимир Иванович, по вопросам выступлений на конференциях (831) 419-60-09 - Коршунов Илья Алексеевич rirk@nnic.nnov.ru