Приложение 3
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ НА СОИСКАНИЕ ПРЕМИЙ
ПРЕЗИДЕНТА ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
В ОБЛАСТИ КАЧЕСТВА 2003 года
1. Заявитель
|
Официальное наименование |
|
|
(как юридического лица) |
|
|
Юридический адрес |
|
|
Форма собственности |
|
|
Основной вид деятельности |
|
|
|
|
Существовал ли заявитель юридически до 2003 года?
Принято ли арбитражным судом заявление или решение о признании заявителя банкротом?
2. Высшее должностное лицо
|
Фамилия, имя, отчество |
|
|
Должность |
|
|
Почтовый адрес |
|
|
Служебный телефон |
код |
номер |
Факс: |
код |
номер |
|
E-mail: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Численность работающих в организации-заявителе
|
Общее количество работников |
|
из них в России |
|
4. Участвовал ли заявитель в предыдущих конкурсах?
|
|
Нет |
|
Да: |
(укажите, в каком году) |
5. Контактный телефон и адрес
|
1. Фамилия, имя, отчество |
|
|
|
|
|
|
Должность |
|
|
|
|
|
|
Почтовый адрес |
|
|
|
|
|
|
Телефон: |
код |
номер |
Факс: |
код |
номер |
|
2. Фамилия, имя, отчество |
|
|
|
|
|
|
Должность |
|
|
|
|
|
|
Телефон: |
код |
номер |
Факс: |
код |
номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6. Подпись высшего должностного лица
_______________________________
(подпись)
Дата "____"__________ 2003 г. М.П.
7. Результат определения права на участие в конкурсе
(заполняется лицом, уполномоченным Советом)
ТРЕБОВАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ ЗАЯВКИ
1. Вся требуемая информация должна быть напечатана или разборчиво написана.
2. К заполненной заявке следует приложить:
- структурную схему организации;
- копию свидетельства о государственной регистрации организации;
- копию свидетельства о внесении юридического лица в Единый государственный реестр юридических лиц;
- копию свидетельства о постановке юридического лица на учет в налоговом органе.
3. Регистрационный номер.
Присваивается Техническим секретариатом Совета. При переписке, при заполнении анкеты-декларации, представлении отчетов просим ссылаться на регистрационный номер.
4. Пояснения к заполнению отдельных пунктов заявки:
п.1. Заявитель
Все сведения указываются в соответствии со свидетельством о государственной регистрации организации.
Основной вид деятельности заявителя указывается в соответствии со свидетельством о государственной регистрации или Уставом организации. Перечислите до трех наименований продукции, которые наиболее полно характеризуют продукцию и/или услуги конкурсанта.
При ответах на вопросы п. 1 заполните соответствующую клетку.
п.3. Численность работающих в организации-заявителе
Укажите количество работающих в организации на момент подачи заявки.
Для организаций, занимающихся производством вооружений, военной и специальной техники, следует указывать численность работающих, занятых производством продукции гражданского назначения.
п.4. Участвовал ли заявитель в предыдущих конкурсах
Заполните соответствующую клетку. Укажите, в каком году (годах) Ваша организация принимала участие в конкурсе на соискание премий Президента Чувашской Республики в области качества.
п.5. Контактный телефон и адрес
Укажите сведения о двух должностных лицах, к которым следует обращаться с официальным запросом, если возникнет необходимость в получении дополнительной информации.
п.6. Подпись высшего должностного лица
Подпись высшего должностного лица заявителя с указанием даты подписания заверяется подлинной печатью организации.
п.7. Результат определения права на участие в конкурсе
Ваша заявка будет возвращена с официальным заключением о результатах рассмотрения, записанным в этой строке заявки.
Последний срок представления заявки в Технический секретариат Совета –
14 марта 2003 г.